هپاتيت C در هموفيلي‌ها

 

 

 

خطرمرگ براي بيماران كبدي در جمعيّت هموفيلي‌ها 7/16 برابر جمعيّت عادي است. در اواسط دهة 1980 هپاتيت‌هاي ويروسي تقريباً باعث يك‌پنجم مرگ‌ها در بيماران هموفيليِ ايالت پنسيلوانيا بود اما از سال 1986 تا 1991 اين ميزان به 3/4% رسيد كه به دليل افزايش مرگ‌ومير به دليل عفونت همزمان با ويروس HIV  بود. گرچه بسياري از بيماراني كه بر اثر آلودگي با ويروس HIV مي‌ميرند داراي عوارض زمينه‌اي كبد به دليل عفونت با ويروس هپاتيت C هستند؛ اما فقط 10% مرگ‌هاي بيماران داراي عفونت همزمانِ HIV و HCV كه «درمان‌ فوق فعال ضدرتروويروسي HAART» دريافت نكرده‌اند، به دليل درگيري كبدي است. با شروع HAART افزايش طول عمر بيماران آلوده به HIV با كاهش ميزان مرگ‌ومير ناشي از هپاتيت C همراه بوده است. طي يك مطالعة 12 ساله در آلمان مشخص گرديد كه ميزان مرگ‌ومير ناشي از اختلالات كبدي در هموفيلي‌هايي كه از روش درماني HAART استفاده كرده‌اند به نحو محسوسي كمتر از آناني بوده كه تحت درمان قرار نگرفته‌اند (45/0 در مقايسه با 7/1 مرگ به ازاي هر100 بيمار درسال). اين يافته‌ها ومطالعات قبلي مجموعاً نشانگر آن است كه HAART باعث تأخير در ايجاد سيروز كبديِ ناشي از هپاتيت C و نيز، كاهش ميزان اختلالات كبدي، در بيمارانِ داراي عفونتِ همزمانِ تحت درمان با داروهاي ضدرتروويروسي؛ در مقايسه با بيماران درمان نشده مي‌شود. با اين پيش‌زمينه، و با در نظر گرفتن اين نكته كه كارسينوم هپاتوسلولار HCC به عنوان يك عارضة ناشي از عفونت طويل‌المدت هپاتيت C مطرح است؛ HCV دوباره به عنوان يك عامل مهم مرگ‌ومير خودنمايي مي‌كند.

در صورت تمایل می توانید برای آگاهی از شریط و چگونگی دریافت کامل مطالب با آدرس ایمیل های :

  j.payandanh@gmail  

 یا   mohandesimodiriat@gmail.com

 یا   mohandesimodiriat@yahoo.com  

 یا سایت www.andisheh-novin.ir         

 مراجعه فرمایید یا با شماره تلفن: 3245395-0131تماس بگیرید.